Превенция на бъбречни заболявания: ежедневни навици за по-здрави бъбреци
Бъбреците изпълняват три основни функции в човешкото тяло: отделителна, хомеостатична и ендокринна.
Отделителната им функция се състои в отстраняването на отпадни продукти от обмяната на веществата, хомеостатичната се отнася до поддържането на постоянството на водно-електролитния баланс и киселинно-алкалната обмяна в организма, а ендокринната е свързана с процеса на синтезиране на някои важни хормони.
Как се осъществяват функциите на бъбреците ви и защо е важно да се грижите за тях?
При отделянето на отпадни продукти здравите бъбреци премахват крайните продукти на белтъчната обмяна в тялото (урея, креатинин и пикочна киселина), а също и определени други елементи като калий, натрий и фосфати, чрез урината. В резултат на заболяване, травма или някои отравяния бъбреците могат да се увредят трайно и необратимо и да се компрометира това тяхно действие. Ако това се случи, отстраняването на споменатите вещества се нарушава, те се натрупват в организма и могат да предизвикат дори фатални увреждания на много органи и системи. Примери за такива увреждания могат да бъдат: белодробен застой и белодробен оток (дихателна система); хипертония, сърдечна недостатъчност, уремичен перикардит и сърдечна тампонада (сърдечно-съдова система); елиминационни гастроентероколити с масивни и понякога фатални кръвоизливи в стомаха и червата (храносмилателна система); уремична енцефалопатия, уремична кома, мозъчен оток с вклиняване и летален изход (централна нервна система).
При хомеостатичната си функция здравите бъбреци изпълняват много съществена роля за поддържането на водния баланс и на нормалните нива на някои електролити, най-важен от които е калият. Неговата концентрация в кръвта се поддържа в много тесни граници (3,5 – 5,5 mmol/l), а отклоненията от тези стойности могат да са фатални. При стойност на калия от 2 mmol/l обикновено спира дишането, а при стойности над 7 mmol/l обичайно се развиват камерна тахикардия и асистолия с фатален изход. При отпадане на хомеостатичната функция на бъбреците се развива метаболитна ацидоза, която също е животозастрашаваща. Както нарушенията на водно-електролитната обмяна, така и тези на киселинно-алкалното равновесие се считат за спешни състояния в медицината и изискват неотложно лечение, за да остане пациентът жив.
Ендокринната дейност на бъбреците е свързана със синтезирането на някои важни хормони като еритропоетин (отговорен за производството на еритроцити), тромбоцитопоетин (отговорен за производството на тромбоцити), ренин (участва в патогенезата на хипертонията), простагландини и други. Бъбреците играят значима роля и в обмяната на витамин D – по-конкретно в образуването на неговата активна форма 1,25-дихидрокси-холекалциферол. Хидроксилирането за тази цел на първо място се извършва в бъбреците под влияние на ензима 1-алфа-хидроксилаза, а при бъбречна недостатъчност и увреждане на тази функция се развива ренална остеодистрофия – костна болест, която протича с мускулни и ставни болки и спонтанни (атравматични) костни фрактури.
Ето защо е изключително важно да се грижите за здравето на бъбреците си ежедневно.
Ако загубите основните си бъбречни функции, това може да доведе до бъбречна недостатъчност, която в терминален стадий е несъвместима с живота.
В наши дни фаталният изход от това състояние може да се избегне благодарение на наличните бъбречно-заместващи терапии – диализни методи (хемодиализа, хемодиафилтрация и перитонеална диализа) и бъбречна трансплантация. Но несъмнено по-добрата алтернатива е да се погрижите своевременно да възпрепятствате възникването и развитието на бъбречни заболявания, като се постараете да поддържате доброто здравословно състояние на тези важни ваши органи.
Останете с нас до края на статията, за да научите повече за симптомите и рисковите фактори, свързани с най-често срещаните бъбречни заболявания. Водени от неизменната си загриженост за вашето здраве, ние от Brenner Group събрахме и ви представяме и още няколко полезни съвета относно стъпките, които можете да предприемете в ежедневието си за превенция на бъбречните заболявания.
Кои са най-често срещаните бъбречни заболявания и какви са техните симптоми?
Сред най-често срещаните бъбречни заболявания се нареждат различните инфекции и възпаления на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит и други) и бъбречно-каменната болест (нефролитиаза).
Съществуват и вродени и наследствени заболявания на бъбреците, като от тази група при възрастните най-често се развива бъбречната поликистозна болест.
Бъбреците може да са въвлечени и в болестни процеси, които засягат други органи и системи. От една страна те включват някои широко разпространени заболявания като захарен диабет (диабетна нефропатия), хипертонична болест (хипертензивна нефропатия), подагра (подагрозна нефропатия). От друга страна това могат да са заболявания, които протичат тежко и са с лоша прогноза като васкулитите, колагенозите или болестите на съединителната тъкан (имунни и автоимунни заболявания).
При пациентите със злокачествени заболявания с клетъчен разпад се повишават нивата на урея и пикочна киселина, която също уврежда бъбреците. Пациентите с такива заболявания трябва да се скринират периодично за нарушено функциониране на бъбреците и своевременно да се консултират с нефролог.
Основните симптоми на бъбречните заболявания включват:
- промени в урината – мътна урина (при инфекция), променена миризма на урината (при инфекция), променен цвят на урината;
- хематурия (наличие на кръв в урината) – при инфекция, бъбречно-каменна болест, туберкулоза, тумори, нарушения в кръвосъсирването, предозиране на антикоагуланти и други;
- болки в поясната област: колики – при нефролитиаза; тъпа болка – при възпаления, хидронефроза, тумори и други;
- отоци – предимно около очите или по цялото тяло;
- хипертония – може да е симптом на бъбречно заболяване, включително ранен или първи симптом, и може да стане повод за поставянето на диагноза.
За кои рискови фактори да следите и как да се грижите ефективно за бъбреците?
За съжаление в световен мащаб се наблюдава тенденция на експоненциално нарастване на броя на пациентите, нуждаещо се от бъбречно-замесващо лечение. Паралелно, особено в по-бедните държави, инфраструктурата и капацитета за осигуряване на бъбречни терапии не са достатъчни да посрещнат нуждаещите се. Това оправдава всички усилия и средства, насочени към превенцията, ранното диагностициране и своевременното лечение на бъбречните заболявания.
В началните стадии е възможно да се спре или поне да се забави прогресирането на бъбречното увреждане чрез стриктен контрол на рисковите фактори за влошаване на бъбречната функция – хипертония, захарен диабет, прием на нефротоксични медикаменти, прилагане на рентгенов контраст. Спазването на подходящ диетичен режим също допринася за забавяне на прогресирането на хроничното бъбречно заболяване. Но диетите за отслабване трябва да се провеждат под стриктен лекарски контрол и при периодични лабораторни изследвания.
Освен това с цел превенция на бъбречните заболявания е желателно да се извършват скринингови изследвания на рисковите групи – диабетици, хипертоници, хора на възраст над 65 години.
Не е препоръчително пациентите да прибягват до самолечение и да се лекуват „както пише в интернет“ или „със същите лекарства като изписаните на роднини, близки и познати със същите или подобни оплаквания“, а е редно при оплаквания да потърсят лекарска помощ.
Ефективна мярка за предотвратяване на практиките на самолечение би било и ограничаването на продажбата на лекарства без рецепта от аптеките – например на антибиотиците и билковите препарати за цистит и на обезболяващите нестероидни противовъзпалителни средства. Фармацевтът може и да предложи подходящо начално лечение, но той няма ангажимент и не е отговорен за проследяването на хода на заболяването, вследствие на което може да се стигне до усложнения или до хронифициране на състоянието.
Не трябва да се прекалява и с приема на хранителни добавки с високо съдържание на протеини, използвани от много млади хора заради физически натоварвания – фитнес, спорт и други.
Препоръчително е също 2-3 седмици след преболедуването на ангини и други простудни заболявания да се извършват профилактични изследвания за белтък и седимент в урината.
За младите жени с нефропатия при бременността също се препоръчва извършването на профилактични изследвания на урината и активно лечение при установена необходимост след раждането.
При пациентите с бъбречно-каменна болест след всяка бъбречна колика, при която не се отдели конкремент, се препоръчва да се проведе ехография, за да се провери за хидронефроза.
Няколко лесни стъпки за ежедневна превенция на бъбречни заболявания
Хората, които все още нямат признаци на бъбречни заболявания, могат да се погрижат да запазят здравето на бъбреците си, като спазват поне изброените по-долу ежедневни насоки за превенция на бъбречни заболявания.
Тези указания са обобщени в скорошна публикация в престижното издание на Американското дружество по нефрология (American Society of Nephrology) на базата на съдържанието на 51 проучвания, обхващащи 1 221 018 души. Проучванията изследват връзката между начина на живот и риска от развитие на хронична бъбречна недостатъчност (ХБН). Проследено е влиянието на диетата, физическата активност, тютюнопушенето и приема на алкохол върху бъбречната функция и са изведени следните препоръки, които здравите хора могат да спазват, за да намалят своя риск от възникване на ХБН с 14% до 22%:
- осигурявайте си редовна консумация на плодове и зеленчуци, за да си набавяте достатъчни количества калий, който е от съществено значение за бъбречната ви функция;
- не консумирайте големи количества готварска сол и прекалено солени храни, за да намалите приема си на натрий;
- поддържайте редовна физическа активност;
- не употребявайте алкохол или консумирайте малки до умерени количества при повод;
- не пушете, а ако вече пушите, направете всичко възможно да откажете цигарите;
- стремете се да поддържате нормално телесно тегло – това е от ключово значение за превенцията на ХБН.
Ние от Brenner Group също напълно подкрепяме тези полезни съвети и ви призоваваме да не пренебрегвате ежедневната грижа за вашите бъбреци. А ако вече търсите възможности за организиране на вашето лечение или бъбречна трансплантация в чужбина, не се колебайте да се свържете с нас за повече информация и безплатна консултация. На ваше разположение сме 24/7, за да ви съдействаме.
Проф. д-р Дуйгу Дерин и проф. д-р Хакан Янар ще консултират безплатно български пациенти през март
През месец март, в столицата ни гостуват двама световно изявени медицински експерти от Турция - проф. д-р Дуйгу Дерин, специалист в сферата на онкологията и проф. д-р Хакан Янар, специалист в областта на медицинската хирургия. С над 20 години опит в респективните си специалности и впечатляваща успеваемост в лечението на своите пациенти, двамата се нареждат сред имената, които променят световната медицинска сцена чрез своите постижения. Тази година, проф. Дерин и проф. Янар ще консултират безплатно български пациенти, за да им съдействат в откриването на ефективни и достъпни възможности за лечение. За кого е подходяща инициативата и как да се включите в нея, можете да научите в тази статия.
Бариери в българското медицинско обслужване
Българската система за здравеопазване е изправена пред редица предизвикателства, които колективно понижават качеството на медицинската грижа, достъпна за българските пациенти и оказват влияние върху средната продължителност на живота в страната. Съгласно статистика от Националната здравна стратегия за 2030 г., България се нарежда на първо място по смъртност сред останалите страни членки на ЕС, като тази негативна тенденция може да бъде отнесена към няколко основни фактори:
- Неравномерно разпределение на медицинските ресурси: Фундаментален проблем в българското здравеопазване е липсата на адекватна здравна инфраструктура, която да позволи изграждането на здравна система, ориентирана към всички граждани. Голяма част от здравните услуги в страната остават недостъпни за хората, живеещи под прага на бедността, които през 2022 г., наброяват около 1,5 млн. души от българското население. Тази статистика поражда остра необходимост от осигуряването на устойчиво финансиране в здравния сектор.
- Липса на модерни и високотехнологични подходи в лечението: Бързият напредък в сферата на технологиите налага огромни промени, свързани с модернизирането на българските здравни системи. Недостигът на съвременна апаратура в голяма част от лечебните заведения в страната безспорно оказва негативен ефект върху ефективността на извършваните процедури.
- Липса на достатъчно добра превантивна грижа: Системните пропуски в превенцията и профилактиката са сред основните причини за високата превалентност на редица заболявания, сред които спадат и онкологичните такива. В сравнение с други европейски държави, България отбелязва значително нисък процент на преминаващите профилактични прегледи граждани, което може да се дължи както на наложените лимити за направления, така и на ниската информираност на българите относно алтернативните възможности за лечение.
Макар и преодоляването на горепосочените предизвикателства да е свързано с огромни инвестиции на ресурси и време, съществуват и други посоки в търсенето на ефективна и достъпна форма на лечение. Именно в тяхното откриване се изразява ролята на центровете за медицинско посредничество, чиято дейност помага на хиляди българи годишно да прескочат бариерите, които настоящото състояние на здравната система поставя пред тях.
Голяма част от тези предизвикателства не фигурират в здравеопазването на други държави, поради което много от българските пациенти пренасочват своето лечение натам, като водещ избор сред тези страни, по редица причини, е Турция. Все по-често, турски специалисти със световна експертиза в медицината се включват в мисията за повишаване информираността на българите относно предимствата на медицинската грижа в чужбина и посещават страната ни, за да консултират български пациенти и да им съдействат в избора на подходящ и ефективен курс на лечение.
Двама такива експерти са проф. д-р Дуйгу Дерин, специалист в сферата на онкологията и проф. д-р Хакан Янар, водещ специалист по обща хирургия към екипа на болница Лив в Истанбул. През месец март, те ще гостуват в нашата столица, за да консултират безплатно български пациенти, като малко повече за опита и професионалните сфери на интерес за всеки от двамата професори може да научите по-долу.
Лечение на онкологични заболявания
Проф. д-р Дуйгу Дерин е част от екипа на болница Лив в Истанбул, но дългогодишната й практика в лечението на онкологични пациенти й е спечелила място сред имената на световните експерти в сферата на онкологията. Тя има над 25 години опит в работата си с пациенти с ракови заболявания и е известна със своята висока успеваемост в лечението на болестта.
Проф. Дерин е експерт в прилагането на химиотерапия, имунотерапия, радиотерапия и други методи, но отличителното в нейния подход е разработката на строго индивидуални медицински стратегии, съобразени изцяло със състоянието на пациента. Това позволява по-целенасочено таргетиране на раковите клетки и съответно, по-висока ефективност на избрания курс на лечение. Съобразно нейните експертиза и професионални интереси, провеждането на консултация с проф. Дерин би било от огромна полза за:
- пациенти, диагностицирани с рак на гърдата, яйчниците, белите дробове и дебелото черво;
- пациенти с други онкологични заболявания;
- пациенти, търсещи второ мнение за вече протичащо лечение;
- пациенти, търсещи насоки в процеса по диагностика и определяне курс на лечение.
Медицинска хирургия и лечение на стомашно-чревни заболявания
Проф. д-р Хакан Янар е световно признат експерт в медицинската хирургия, с над 20-годишен опит и изявен професионален интерес към третирането на заболявания на дебелото черво, ректума, стомаха и хранопровода. Той е член на редица медицински организации, сред които са Международното хирургично дружество и Европейският съвет по хирургия.
Проф. Янар има обстоен опит в някои от най-иновативните направления в медицинската хирургия, като сред неговите постижения се нареждат и успешно защитените му сертификати за роботизирана и циторедуктивна хирургия. През месец март тази година, от неговите експертни мнение и насоки ще могат да се възползват:
- пациенти, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт;
- пациенти със заболявания на дебелото черво (вкл. рак на дебелото черво);
- пациенти с херния и хемороиди.
Информация за събитията с проф. д-р Дуйгу Дерин и проф. д-р Хакан Янар
Консултациите с двамата специалисти ще се проведат на 16.03.2024 г., в зали М5 и М6 на хотел Витоша, гр. София. Включването в събитието е напълно безплатно и достъпно за всички пациенти, желаещи да получат експертно мнение и съвет относно предстоящо или вече протичащо лечение.
За да бъде събитието от максимална полза за участващите, консултирането с всеки от двамата професори ще се проведе на база предварително изпратени документи, отразяващи състоянието на пациента - епикризи и образна диагностика от последните 6 месеца, както и попълнен формуляр, описващ накратко детайлите на заболяването.
Местата за участие са ограничени.
Ако имате интерес да запазите своето, можете да се свържете с екипа на Бренер Груп на телефон 0897 824 041, след което ще получите нужната информация за изпращане на необходимите документи.
Не пропускайте да се информирате относно подобни бъдещи инициативи, целящи да осигурят на българските граждани достъп до висококачествена медицинска грижа. Последвайте Facebook страницата на Бренер Груп, където винаги можете да откриете актуална информация за предстоящи събития.
